Ceratocone
Diagnóstico e evolução
Diagnóstico do Ceratocone:
Classificação do Ceratocone: O ceratocone pode ser diagnosticado como de grau I (incipiente), grau II (moderado), grau III (alto) e grau IV (avançado), entretanto atualmente alguns especialistas consideram também grau V (extremo). A forma do cone pode ser nipple (pequeno: 5 mm. e próximo ao centro da córnea, oval (mais largo, inferior), ou global (mais de 75% da córnea é afetada). Estes dados podem auxiliar com relação ao tipo de lente que oferecerá uma melhor centralização na córnea e portanto será mais confortável e proporcionará uma melhor visão.
Na grande maioria dos casos o problema surge na adolescência, podendo evoluir, em geral, até por volta dos 40 anos.Recomenda-se que sejam feitas visitas periódicas ao oftalmologista para que se possa fazer um acompanhamento detalhado e o estabelecimento de um provável prognóstico.
Um fator que tem contribuido cada vez mais para o diagnóstico precoce do ceratocone é a popularização da cirurgia refrativa, que muitos pacientes procuram para tratar miopia e astigmatismo, pela necessidade de realização da Topografia Corneana ou videoceratoscopia da córnea (topografia computadorizada da superfície da córnea). Os exames mais modernos de topografia da córnea mostram, além dos mapas topográficos, valores paquimétricos (espessura da córnea) e mapas de elevação, os quais ajudam a diagnosticar o ceratocone inicial quando há apenas a suspeita, e assim contra-indicar a cirurgia refrativa nos casos de paquimetrias muito baixas.
Os modernos equipamentos de topografia de córnea (videoceratoscopia) proporcionam dados extremamente precisos, como:
- Espessura corneana ou paquimetria.
- Mapas de elevação anterior e posterior da córnea.
- Ceratometria em diversos pontos da córnea (principais meridianos e média ceratométrica).
- Posição do cone em relação ao centro visual e ao centro geométrico da córnea.
- Eixos dos valores mais curvo e mais plano da córnea.
